太平洋保险告诉你,投保需诚信
编辑:向南 来源:未知 2015-12-22 漳州热线
本文摘要:【案情介绍】 或人投保严重疾病终身险。保险代理人未对其身体状况进行询问就填写了保单,事后也未请求投保人做身体检查。保险期间内投保人意外病逝,其受益人请求保险公司理赔。保险公司以投保人未如实奉告在投保前因帕金森综合症住院治疗的现实为由,回绝理
【案情介绍】
      或人投保严重疾病终身险。保险代理人未对其身体状况进行询问就填写了保单,事后也未请求投保人做身体检查。保险期间内投保人意外病逝,其受益人请求保险公司理赔。保险公司以投保人未如实奉告在投保前因"帕金森综合症"住院治疗的现实为由,回绝理赔。受益人遂上诉法院,请求给付保险金24万元。
【事例剖析】
本案焦点在于投保人是不是实行了“照实奉告”责任。
依据保险法第16条的规则:投保人成心隐瞒事实,不实行照实奉告责任的,或因过错未实行照实奉告责任,足以影响保险人决议是不是赞同承保或进步保险费率的,保险人有权免除合同。投保人成心不实行照实奉告责任的,保险人关于保险合同免除前发作的保险事故,不承当补偿或给付的责任,并不交还保险费。按照这一规则,投保人未实行最大诚信准则将承当法律结果。
可是,在此案中,难以承认投保人未实行最大诚信准则。由于,保险公司业务员未对投保人进行任何问询,就填写了保单中有关病史内容,过后也未请求投保人做身体检查,故不能确定投保人成心隐瞒事实、不实行照实奉告责任。所以保险公司应予赔付。
【启示】
最大诚信准则是保险的基本准则之一,这一准则请求投保人应把自个知道或许应当知道的有关保险标的的主要现实尽量奉告保险人,即实行照实奉告职责。不然,假如投保人违反最大诚信准则,保险人就可以宣告保险合同无效或不予承担赔付职责。因而,作为投保人,在投保时应严格遵守最大诚信准则,实行照实奉告的职责,不然就将面对保险合同无效和发作事端得不到补偿的危险
这么看来,投保人承担了较大的职责。但这并不能革除保险人的职责。由于,通常投保人并不知道需要向保险人申报哪些现实。保险公司应当在操作规程上对投保人的照实奉告作恰当的规则,如规则业务员有必要完结必要的问询事项,假如呈现业务员过错使投保人未尽照实奉告职责而令公司蒙受损失,则应当由有关业务员担任。
 

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评论:太平洋保险告诉你,投保需诚信

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